令和7年度 九州鉄道記念病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 17 23 28 65 154 219 633 524 209
門司区は高齢者が多く、7割が70歳以上ですが、整形外科は小児の診療も行っており、地域の中核病院として幅広い年代層に対応しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 26 27.46 16.10 7.69 86.92
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 17 29.65 20.49 17.65 85.65
030400xx99xxxx 前庭機能障害 - - 4.67 - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 9.56 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 - - 13.42 - -
当科では、肺炎の入院が多いです。肺炎・尿路感染症は、高齢者に多いため、抗菌剤の治療後に地域包括ケア病棟に転棟して、嚥下や歩行訓練などのリハビリを行って退院することがあり、在院日数が長くなっています。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 149 2.49 2.56 0 68.45
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 51 5.55 5.49 0 56.86
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 39 11.26 8.76 5.13 79.54
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 31 8.35 7.58 0 73.81
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 30 8.3 7.55 3.33 71.4
当院消化器内科は、年間4,000件を超える内視鏡検査・治療を行い、吐血・下血、急性胆管炎、閉塞性黄疸などの消化器救急にも24時間365日対応しています。通常の内視鏡検査に加え、消化管腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剝離術(ESD)や、超音波内視鏡(EUS)を用いた精密検査・治療にも取り組んでいます。週1回、消化器内科・外科・循環器内科・病理診断部による合同カンファレンスを開催し、画像・内視鏡所見、全身状態、病理診断結果を多角的に検討します。紹介元の先生にも術前・術後カンファレンスへご参加いただき、治療経過と今後の方針を直接共有しています。院内外の専門家が顔の見える連携を築き、検査から治療、経過観察まで切れ目のない診療を提供します。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 21 44.76 17.31 9.52 86.86
030400xx99xxxx 前庭機能障害 - - 4.67 - -
050080xx99000x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) - - 7.69 - -
050190xx99x0xx 肺塞栓症 - - 13.77 - -
050180xx99xxxx 静脈・リンパ管疾患 - - 14.12 - -
循環器内科は4名の専門医(うち2名常勤医)が勤務しています。心不全、難治性高血圧症の入院治療、脂質異常症、虚血性心疾患、不整脈などの専門的な診断治療を行っております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 25 3.76 4.36 0 73.36
060335xx0200xx 胆嚢炎等 25 9.8 7.05 4 69.44
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 22 7.73 4.56 0 75.82
060241xx97xxxx 痔核 17 10.71 5.36 0 67.71
060040xx99x6xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 16 4.25 4.45 0 62.5
結腸・直腸癌で短期入院が必要な化学療法を行う患者が多くなっています。胆のう炎・鼠径ヘルニアで手術を行う患者は高齢者が多く入院が長くなっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070080xx97xx0x 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症(上肢) 30 5.97 5.90 0 68.1
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 27 76 24.75 7.41 84.7
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 25 64.92 21.21 4 74.68
160610xx01xxxx 四肢筋腱損傷 16 70.06 16.08 0 75.88
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 15 14.6 3.78 0 40
手術後のリハビリテーションは、地域包括ケア病棟、回復期リハビリテーション病棟を活用して十分な入院期間を確保し、個々の症例に応じたきめ細やかなリハビリテーションを行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 13 6.85 5.16 0 70
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 11 4.45 7.14 9.09 76.64
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 - - 2.45 - -
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 - - 6.79 - -
11012xxx99xxxx 上部尿路疾患 - - 7.99 - -
当科におきましては、麻酔下での前立腺生検、膀胱癌に対する経尿道的手術、尿路結石に対する経尿道的手術を中心に診療を行っております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 11 11 - 47 28 - 1 8
大腸癌 13 13 18 37 24 17 1 8
乳癌 - 16 - 14 - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
病期最終決定前のDPC分類による延べ入院患者数のため、入院化学療法を行うことが多い胃癌・大腸癌の患者が多くなっています。胃癌・大腸癌は内視鏡的切除が可能なI期の患者も多いです。乳癌はⅠ,II期の比較的早期の患者、及び化学療法の継続が必要なIV期の患者が多くなっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 33 25.7 84.45
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
肺炎は、中等症以上の高齢者が多くなっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 16 45.75 84.31 18.75
発症4.5〜24時間以内の急性期の脳梗塞は、tPA療法や血管内治療が可能な専門病院に依頼しています。当院には、回復期リハビリテーション病棟があり、発症後のリハビリに力を入れています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 147 0.25 1.56 0 69.59
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 16 2.38 15.88 18.75 75.5
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 14 1.5 11.21 7.14 83.14
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 12 0 7.25 0 74.67
K6851 内視鏡的胆道結石除去術(胆道砕石術を伴う) 12 2.17 7.67 16.67 81.17
当院では、大腸ポリープの内視鏡治療を年間約150件、原則1泊2日の入院で実施しています。さらに、食道・胃・十二指腸・大腸の腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剝離術(ESD)、超音波内視鏡(EUS)を用いた消化管・胆膵疾患の精密検査や治療にも取り組んでいます。当院の特色は、週1回、消化器内科・外科・循環器内科・病理診断部が一堂に会する術前・術後合同カンファレンスです。内視鏡治療と外科手術の選択、併存疾患を踏まえた安全性、病理診断に基づく追加治療の必要性まで、複数の専門的視点から検討します。紹介元の先生にもご参加いただき、治療経過や今後の診療計画を直接共有することで、高度な内視鏡診療と地域で切れ目のない医療の両立を目指しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 30 1.7 6.5 3.33 70.03
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 22 1.09 5.64 0 75.82
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 14 3.36 4.79 0 72.93
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 14 5 15.43 0 78.43
K7435 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法を伴う)) - - - - -
腹腔鏡下胆嚢摘出術、腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術、抗癌剤のためのカテーテル留置の患者が多くなっています。
腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術の患者は高齢者で合併症のある患者が多く、術後在院日数が長くなっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 34 3.47 67.68 2.94 76.21
K028 腱鞘切開術(関節鏡下によるものを含む) 29 0.86 4.21 0 69.41
K0462 骨折観血的手術 25 4.92 51.24 0 80.2
K0461 骨折観血的手術 23 5.7 63.7 4.35 79.96
K0811 人工骨頭挿入術 20 9.25 77.65 5 87.7
K0821 人工関節置換術 (肩)3件(股)4件(膝)27件
K0462 骨折観血的手術 (下腿)6件(前腕)19件
K0461 骨折観血的手術 (上腕)12件(大腿)11件
K0811 人工骨頭挿入術 (股)20

関節鏡視下手術、人工関節置換術、骨接合術を多く行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 13 1.31 4.54 0 70
K783-3 経尿道的尿管ステント抜去術 - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) - - - - -
K785 経尿道的腎盂尿管腫瘍摘出術 - - - - -
泌尿器科手術が再開されて2年が経過致しました。1人体制であるため、施行できる手術を模索しておりました。結石の手術は、1人でも行えるため力を入れております。患者さまがいられましたらご紹介下さい。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
2セットの血液培養、抗生剤の血中濃度測定などを積極的に施行し、適宜、九州大学病院の感染症専門医 (非常勤) にも相談して、適切な敗血症の診断・治療を行っています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
214 194 90.65
当院施行された手術(整形外科、乳腺、消化器外科)においては肺血栓塞栓発症のリスクレベルが【中】以上の手技に対しては「肺血栓症及び深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン」に従い各主治医にて各種検査を元にリスク評価を行い適切な予防対策(弾性ストッキング、間欠的空気圧迫装置並びに抗凝固療法)を必要に応じて実施してます。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
229 218 95.2
効果的な抗生物質使用の為に、血流感染の可能性のある症例については血液培養2セットを行い95.2%の施行率となってます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
66 53 80.3
抗菌薬耐性菌の発生を予防し、より安全で効果的な抗生物質選択のために広域スペクトラム抗菌薬(院内マニュアルにて指定)使用時には薬剤部への届出制とし細菌培養実施を推奨しております。現段階では80.3%であり今後もさらなる検査実施を進めてまいります。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
41914 114 2.72
当院は入院時、入院1週間後に、転倒転落リスク評価を行い、評価に応じた対策を実施することで、転倒転落の防止に努めています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
転倒してもアクシデントにならないような予防対策(緩衝マットの活用など)を強化し
ていきたいと思います。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
473 473 100
当院ではSSI予防の観点から「手術時における予防的抗菌薬投与」はガイドラインに沿って
1時間以内に実施しています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
41366 22 0.05
当院では医師や看護師、コメディカルなど他職種で共働し、褥瘡対策を実施しています。患者の褥瘡リスク状態に応じたマットレス選択などの療養環境の調整やポジショニングラウンドの介入、スキンケアや栄養管理などを行い予防ケアに努めています。今後は院内褥瘡発生のさらなる減少に向けてスタッフ教育の充実を図り、安全で安楽なケアの提供を行っていきます。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1502 1150 76.56
当院では検査入院等の短期入院の場合は行っておりません。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
41914 3977 9.49
当院では、患者さんの尊厳と権利を尊重するため、原則として身体拘束に頼らないケアを目指して、身体拘束最小化チームを中心に取り組んでいます。
更新履歴